第26节
。大便多溏。溺色清白。或淡黄。舌苔白而嫩滑。或胖嫩而黑润。内伤肾阴者。 多淡黑而枯。或淡白而嫩。多者十余点。少者八九点。多发于两腰及少腹部。证多头晕目眩。或头重难举。或目闭畏光。耳鸣似聋。两颧嫩红。腰酸足冷。精神衰弱。五液干枯。甚则筋惕肉 。手足微微螈 。男多精滑梦遗。
女多带下腰重。舌形圆嫩胖大。苔色淡黑而少津。或舌红而苔如烟煤隐隐。或舌紫绛而圆。虽干无刺。或紫而鲜润。间有微白苔。此皆似 非 之阴证。多虚少实。总之发 形状。并无点粒高起。以手摸之。皆平贴于皮肉之间。不拘或大或小。总无碍手之质。但有触目之形。红色成片。稠如锦纹者。属胃热血毒。毒盛者色红而紫。毒重者色黑而青。色淡不鲜稀如蚊迹者。属虚多邪少。气虚者色淡微红。阴虚者色淡微黑。必先辨其病状之寒热虚实。以定病势之轻重吉凶。(荣斋按。后段的总结。是辨证要诀)。【脉】左浮弦而急。右浮洪而滑者。此客寒包火。当汗不汗。热毒乘隙而发 也。右洪盛滑数。数大过于左手者。此胃热大盛。当下不下。火毒外溃而发 也。右长大滑数。左亦浮弦搏数者。此胃中血热大盛。毒邪传遍三焦而发 也。脉伏而 亦伏。 现而脉亦现者。此胃中血毒壅结。瘀热凝塞营卫而伏 。 出必夹丹疹。甚则夹发豌豆疮也。右浮濡而虚。左沉涩欲绝者。此阳为阴逼。不走即飞。故淡红 微发于四肢大腹。陶节庵所谓内伤寒发 也。左细数而急。右浮大而空者。此阴被阳销。非枯则槁。故淡黑点微发于两腰少腹。陈念义所谓肾阴虚发 也。总之凡 既出。脉洪滑有力。手足温而神识清爽者。
病势顺而多吉。脉沉弱无神。四肢厥而神识昏沉者。病势逆而多凶。(荣斋按。后段总结是察脉辨证要诀。)【治】伤寒应汗失汗者。宜与透 解毒汤(方载疫疟治法中)加生葛根(一钱至钱半)、辛凉解肌以发表。速使 与汗并达。应下失下者。宜与柴芩清膈煎。去柴胡、加生葛根(一钱)、炒牛蒡(三钱)、活水芦笋(二两)、鲜茅根(一两、上二味煎汤代水)、开上达下以清中。务使 与便并出。热病发 。便通者。新加白虎汤。加青连翘、炒牛蒡(各三钱)。辛凉透 以泄热。便闭者。白虎承气汤。加连翘牛蒡(各三钱)。活水芦笋、鲜野菰根尖(各二两、煎汤代水),表里双解以逐热。温毒发 。便通者。宜与犀羚竹石汤。(方载赤膈治法中)加活水芦笋(二两)、大青叶(五钱)、清凉解毒以透 。便闭者。解毒承气汤加紫雪。直攻三焦以逐毒。阴证发 。内伤脾阳。阳为阴逼者。缓则参附三白汤。(老东参、生白术、白茯苓、炒白芍各钱半、黑附块一钱、清炙草八分、生姜两片、大红枣二枚)。补中益气以扶阳。急则回阳急救汤。益气固脱以追阳。陶氏引用调中汤。辛散之品太多。反速虚阳外越。未免方不对证。慎勿妄投。内伤肾阴。阴被阳消者。龟柏地黄汤。滋肾益阴煎。酌用二方以清滋之。
若因房劳及阴阳易。热入精室者。则以陶氏逍遥汤加减之。此二者。皆虚 证。均不必见 治 。总而言之。凡见 不可专以 治。必须察脉之浮大滑数。沉弱涩微。病患之气血虚实。病状之寒热湿燥。而分别用药。随证制方。此治 之要诀也。【秀按】伤寒证汗下适宜。温热病清解得法。邪不壅塞。并不发 。即有隐隐见点者。亦惟疹子居多。孙络血热者多发红疹。膜留湿热者多发白疹。(白疹后人改曰白、其实 是疹之俗称。)今世俗通称发 伤寒者。实因发疹误作发 耳。或有发 。大率由温热兼寒。初起不敢用辛凉开达。仍拘守伤寒成法。恣用辛温燥烈之药。强逼邪热走入营中而发。故凡伤寒发 。多由于汗下失当。温热发 。多由于应清失清。皆由邪遏于胃而热蒸成 。如果初治不误。何致成 。惟温毒热疫两证。必发 疹。若已成。当其将发未发之际。首必辨其症候。凡若汗若清若下后。邪仍不解。其人壮热无汗。胸膈烦闷。喘嗽呕恶。起卧不安。呻吟不寐。耳聋足冷。两寸关脉躁盛。甚或沉伏。便是 点欲出之候。及其既出。先将红纸蘸香油燃着。照看病患面部、背心、胸膛、四肢。有大红点平铺于皮肤之上。谓之 。若小红点突起于皮肤之上。谓之疹。 大而疹小。 平而疹突。 重而疹轻。
夹丹疹并发者重。 夹豌疮并发者尤重。黑 如果实靥。蓝 如烂青果。极重而必死不治。至其治法。总以凉血宣气。解毒透 为首要。凉血如犀角、羚角、大青叶、鲜生地、鲜茅根、青蒿脑、紫草、丹皮、山栀、元参之类。宣气如葱白、豆豉、葛根、薄荷、嫩桑芽、水芦笋、菰根尖、青箬叶、鲜竹叶卷心、鲜石菖蒲叶之类。解毒如净银花、鲜菊叶、鲜蒲公英、紫花地丁、生绿豆汁、莹白金汁、人中黄、尿浸石膏。大黑木耳、紫金锭片之类。透 如牛蒡、连翘、蝉衣、僵蚕、角刺、钩藤钩、刺蒺藜、鲜西河柳叶之类。(蒺藜河柳二味、配入于清凉药中、善能循经速达、提 最捷、切勿嫌其性温透、弃而不用。)如 伏而不出。嵌于肉里。非略佐以升麻细辛之升窜。 毒终不得速透。若毒蕴便闭。又当以解毒承气、犀连承气等汤速下之。必里气通而伏 随出。如果内伤脾阳。气虚下陷。脉虚大无力者。则以补中益气汤、人参三白汤等。升补中气以提透之。内伤肾阳。阳被阴遏。脉沉细或沉微者。则以真武汤加高丽参、鹿角尖。通脉四逆汤加人参、鹿茸。温化阴凝以补托之。二者必阳气通而虚 乃出。盖温毒证内邪壅结。得凉泻药。疏通其里而 出。与虚寒证阴气寒凝。得温补药。鼓舞其阳而 出。其法虽殊。
其理则一。若脾肾阴虚。冲任阴虚。则以张氏补阴益气煎。陶氏逍遥汤二方为主。随证加减。一则峻补其下。疏启其中。一则清补其阴。疏启其气。得屡次补托滋垫。而虚始出。又与阴证发 。得温补以鼓舞而出。同一理也。故凡治 。必察病患元气虚实。阴阳盛衰。先其所因。辨其现证。察其色脉。庶免草率误人之弊。俞君治 方法。大致已备。学人由此而推展之。足以尽治 之精微矣。【廉勘】前清光绪时名医陆九芝。着《丹痧 疹》辩。独操己见。爰节述其说曰。丹痧 疹四者。丹与 类。痧与疹类。痧轻而丹重。疹轻而 重。丹与 皆出于肤。平而成片。痧与疹皆高出于肤而成点。痧自痧。丹自丹也。浑言之则通曰痧。亦疹自疹。自 也。浑言之则通曰疹。而痧之原出于肺。因先有痧邪而始发表热。治痧者当治肺。以升达为主。而稍佐以清凉。疹之原出于胃。因表热不解。已成里热。而蕴为疹邪。治疹者当治胃。以清凉为主。而稍佐以升达。痧于当主表散时。不可早用寒泻。疹于当主苦泄时。不可更从辛散。大旨升达、主升葛柴之属。清凉、主芩栀桑丹之属。惟宗仲景葛根芩连一法。出入增减。(方用升、葛、翘、蒡、柴、芩、桅、草、银花、赤芍、元参、或加蚕、蝉、河柳、升散清凉合法。
)则于此际之细微层折。皆能曲中而无差忒。此治痧疹之要道也。自来治此证者。主辛散则禁寒泄。主寒泄则禁辛散。故两失之。至不仅为痧与疹而为丹为 。则皆里热之甚。惟大剂寒药。(须用石膏、切忌犀角)。乃克胜任。非第痧疹之比矣。有是四者脘必闷。四者之齐与不齐。以脘闷之解与未解为辨。有是四者热必壮。四者之解与不解。以汗出之透与未透为辨。故当正治痧疹时。必兼行升清两法。表里交治。务使痧疹与汗并达。惟痧疹当发出之际。病患每闷极不可耐。稍一辗转反侧。其点即隐。病邪反从内陷。此正不必有外来之风也。即袖端被角间略有疏忽。其汗便缩。一缩之后。旋即周身皆干。此时厥有二弊。一则汗方出时。毛孔尽开。新风易入。一则汗已大出。不可再汗。非特痧疹之隐。且津液既泄。热必益炽。后此变端。皆从此起。病家只道未愈。医家亦但说变病。孰知皆汗不如法之故耶。凡病之宜从汗解者。无不皆然。而兼痧疹者尤甚。故特于此发之。其言如此。窃思痧即麻疹之俗称。故邵仙根前哲。谓疹即痧 一类。实时毒入肺经而发。邪盛者。点子稠密。肌肤微肿而稍痒。有红白二种。邪入营者红疹。邪入卫者白疹。大忌冒风凉遏。犯则肺闭内陷。发喘而死。治法不外辛凉清透。宣肺化邪。观此。
则痧与疹二而一。均当横开以轻宣肺气。肺气宣。则痧疹自从皮肤外出。且其证每兼咽喉肿痛。咳嗽气逆。岂可用升柴葛一意直升。独不虑其肺痹气喘而死耶。方中宜去升、柴、黄芩、三味。加芦笋、通草、灯心。斯合轻扬清透之法矣。至其所谓丹与 。皆由里热之甚。法当大剂寒泻。其说甚善。但谓须用石膏。切忌犀角。将古来犀角大青汤(犀角二钱半、大青五钱、栀子十枚、香豉一撮。)之治 毒热甚。心烦咽痛。犀角元参汤(犀角、元参、大青、升麻、射干、黄芩、人参、生甘草、加连柏山栀、去射干人参、亦名犀角大青汤。)之治发 毒盛。心烦狂言。消毒犀角饮(犀角、牛蒡、荆芥、防风、薄荷、大青、连翘、桔梗、生甘、内热加芩连。)之治发 瘾疹。咽喉肿痛。一概抹煞。未免执一偏之见矣。惟余师愚《疫疹一得》。详辩 疹。确有见地。足为近今猩红热疫之标准。今特节述其说曰。古人言热未入胃。早下之。热乘虚入胃。故发 。热已入胃。不即下之。胃热不得泄。亦发 。此指伤寒化热。误下失下而言。若疫证未经表下。不一二日而即发 疹者。若迟至四五日而仍不透者。非胃虚受毒愈深。即发表攻里过当。至论赤者胃热极。五死一生。紫黑者胃烂。九死一生。余断生死。则又不在 之大小紫黑。
总以其形之松浮紧束为凭。如 一出。松活浮于皮面。红如朱点纸。黑如墨涂肤。此毒之松活外见者。虽紫黑成片可生。一出虽小如粟。紧束有根。如履透针。如矢贯的。此毒之有根锢结者。纵不紫黑亦死。其色红而活。荣而润。或淡而润。皆 疹之佳境也。若淡而不荣。或娇而艳。或干而滞。其血最热。若色深红。较淡红稍重。色紫艳如胭脂。较深红更恶。色紫赤类鸡冠花。较艳红毒火更盛。色青紫如浮萍之背。多见于胸背。乃胃热将烂之候。其治法。总宜大清胃热。兼凉血解毒。以清瘟败毒饮为主。(生石膏、知母、犀角、鲜生地、赤芍、丹皮、栀子、黄芩、连翘、元参、桔梗、生甘、鲜竹叶、重加大青、少佐升麻、或加紫草、红花、或加桃仁、归尾。)此治温毒、热疫、疹并发。及时行烂喉丹疹。出死入生之正法眼藏也。凡温热病发 疹。予每用俞氏透 解毒汤加葛根石膏。若温毒热疫及烂喉痧。或发 疹。或发丹痧。皆主清瘟败毒饮加减。二方皆屡投辄验。较之秦皇士透化 疹之升麻清胃汤。(升麻、鲜生地、丹皮、川连、木通、生甘草、误食荤腥者、加山楂、砂仁。)奏功尤捷。独内 一证。最难诊察。特述赵晴初《存存斋医》话一则。(荣斋按∶内 一则出自吴坤安伤寒指掌第三卷。
赵氏也是转载而来的。)时毒温疫。口鼻吸受。直行中道。邪伏募原。毒凝气滞。发为内 。犹内痈之类。其证似躁非躁。耳热面红。目赤口干。手足指冷。或作寒噤。心烦气急。不欲见火。恶闻人声。甚则昏不知人。郑声作笑。其脉短滑。其舌苔多黄浊。中见黑点。或纯黑中见红点。或黑苔聚于中心。治宜宣通气血。解毒化 为主。(银花、连翘、僵蚕、钩藤勾、紫花地丁、赤芍、丹皮、紫草、楂肉、人中黄等。)得脉和神清。方为毒化 解。但其 发于肠胃嗌膈之间。肌肤间不得而见。往往不知为证。而误治者多矣。此则俞氏所未备。节录之。以为临证之一助。【荣斋按】本节俞氏所说,大致可分为阳证发 、阴证发 两类,何氏补出“内”一则,是需要的。但尚有“伏 ”一证,也是伤寒发 中的一个重要证候,临床时也常有看到,俞氏只在论脉条内讲起“脉伏而 亦伏”一语,对于症状和治法,却没有提及;这是罅漏,应予补充,兹从吴坤安伤寒指掌录入,庶几比较完备。吴坤安说∶“凡伤寒邪入太阴,脉静神呆,舌心灰黑,防有“伏 ”。或时感之症。过经不解,舌苔灰黑,或舌心黑晕,肌表不甚发热,脉象亦似沉缓,但神识不清,或郑声作笑,此阳邪陷入太阴,防有“伏 内发”
;其脉静身凉,非邪退正复也,乃阳邪陷于阴分也。法宜宣通气血,透提 毒,以实证治之;如连翘、赤芍、银花、紫草、生楂肉、槟榔、天虫、刺蒺藜、犀角尖、角刺之类;透之提之, 疹外达,自然毒透神清。”廉臣先生对“透”方法,另有一种经验,特介绍如下∶“温病发 之际,用清营透络,解毒化 而仍不透,往往用攻下逐毒,腑气一通,而 始大透,伏邪从 而解者,亦常见之。”这方法虽从吴又可书中得来,但通过经验家的实验,更值得我们珍视了。
<目录>第八章·伤寒兼证
<篇名>第十九节·发狂伤寒
属性:【因】胃热蒸心。阳盛发狂。其主因也。伤寒少。温热病多。温热病夹 毒。夹痰火者尤多。其先夹醉饱、夹惊、夹怒者亦多。此皆谓之阳狂。他如作汗发狂。蓄血发狂。阴躁发狂。心风发狂。此皆谓之如狂。病源既异。病状自殊。故治病必求其受病之源。【证】伤寒化热传里。及温热病里热亢盛。症皆目赤唇焦。齿燥舌干。大渴饮水。始得少卧。不安。妄语悲叹。继即弃衣狂奔。骂詈叫喊。不避亲疏。甚则逾垣上屋。登高而歌。舌苔深黄浓腻。甚则老黄焦黄。或夹灰黑。多起芒刺。夹 毒者。胸闷心烦。起卧无定。静躁不常。 点隐隐。壮热无汗。舌苔纯黄边黑。中见红点。夹痰火者。痰壅气逆。胸闷呕吐。静则迷蒙昏厥。躁则狂妄舞蹈。舌苔黄浓而滑。或黄白相兼。或夹灰腻。扪之湿润。夹醉饱者。或歌或骂。或笑或哭。嗳腐难闻。酒气喷人。舌色深紫而黯。扪之滑润。或中见黄腻。或后根黄浓。夹受惊者。痰涎壅塞。牙关紧急。躁则狂言多惊。卧起不安。静则短气心悸。神识如痴。舌苔多黄而滑。或夹红星。夹触怒者。两目斜视。势欲杀人。见人欲啮。切牙 齿。发则怒狂骂詈。醒则歌哭吁叹。舌多焦紫。或鲜红起刺。此皆阳狂之本证夹证。有实无虚。若作汗发狂。其人欲食。大便自调。溺反不利。
骨节作痛。翕然发热。奄然发狂。 然汗出而解。舌苔薄白微黄。蓄血发狂。太阳病不解。热在下焦。少腹硬满而痛。小便自利。大便反黑。瘀热在里。其人发狂。舌色多紫而黯。扪之滑润。阴躁发狂。初起无头痛。不烦闷。但手足逆冷。阴极发躁。欲坐卧于泥水井中。或欲阴凉处坐。或烦渴而不能饮水。躁乱不安。如发狂状。舌多灰而淡白。或灰黑而嫩滑。心风发狂。发则牙关紧急。痰涎上塞。口吐白沫。迷闷恍惚。醒则狂言多惊。喜怒不常。甚则或歌或哭。舌色纯绛鲜泽。略有垢浊薄苔。或红而上罩粘腻。似苔非苔。此皆如狂之阴阳错杂证。虚实皆有。【脉】荣斋按∶狂症脉多滑大(见王馥原医方简义),只有蓄血如狂则脉见沉弦,或沉数而实;俞氏原文罗列了十一种脉症,头绪纷繁,徒乱人意。兹删之。【治】发狂无汗者。新加白虎汤。加葱豉。凉泄郁热以出汗。汗仍不出。而热甚狂乱者。三黄石膏汤。(川连、条芩、川柏各一钱、石膏八钱、知母四钱、生山栀、淡香豉各三钱、麻黄六分、雪水煎药)加辰砂、连翘心(各一钱)、竹叶卷心(三钱)、大发其汗以泄热。热泄汗出。其狂自止。发狂便结者。白虎承气汤。加芦笋、竹叶芯。凉泻实火以通便。便仍不畅。而热闭狂昏者。牛黄泻心汤。
(西牛黄、辰砂各五分、生大黄三钱、梅冰一分、共研、先用生姜汁一滴、白蜜两小匙、和开水调服)、两清心胃以泻火。火泄热清。其狂自愈。阳毒发狂。解毒承气汤。加紫雪丹(八分、药汤调下)活水芦笋(二两)、大青叶(八钱、与方中绿豆煎汤代水)。峻逐毒火以泻阳。阳毒虽解。而 发未透。神识昏迷者。犀地清络饮。加三黄泻心丸。(川连三钱、青子芩、煨甘遂各二钱、西牛黄、广郁金各钱半、猪心血一枚为丸、重一钱、朱砂为衣、药汤调下)。开窍透 以清神。神清 透。其病自痊。痰火发狂。轻则陷胸承气汤。重则加味凉膈煎。调下安神滚痰丸。( 礞石、风化硝、辰砂各一两、沉香、珠粉各五钱、研细、竹沥姜汁皂荚膏为丸、如芡实大、每服三丸)。峻下痰火以除狂。狂除而神识迷蒙者。玳瑁郁金汤去紫金片。调下《局方》妙香丸。清凉芳烈以开窃。整肃痰火以醒神。神识清醒。其根自除。醉饱发狂。先以炒盐汤调下瓜蒂末(一钱)吐之。继以枳实导滞汤。加槟榔(三钱)。枳 子(五钱)下之。终以葛花解酲汤加减。(生葛花一钱、枳 子四钱、青皮八分、广皮钱半、生于术一钱、赤苓、猪苓、泽泻各钱半、六神曲三钱、广木香、春砂仁各六分、鲜青果二枚)。解其酒毒。调其脾胃以善后。
触惊发狂。先与蒿芩清胆汤。调下许氏惊气丸。(铁粉、橘红、姜南星、南木香、白僵蚕、白花蛇、麻黄、天麻各五钱、苏子一两、全蝎、辰砂各一钱、龙脑、麝香各一厘、同研极匀、蜜丸如龙眼大、每服一丸)。镇肝清胆以定狂。终与十味温胆汤。(潞党参、辰茯神、淡竹茹、熟地、枳实各钱半、姜半夏、广皮各二钱、炒枣仁、远志肉各一钱、炙甘草五分、生姜一片、红枣一枚)。补虚壮胆以善后。大怒发狂。便通而痰气上逆者。生铁落饮加减。(生石膏八钱、天竺黄、青龙齿、辰茯神各三钱、制香附、元参心各二钱、淡竹沥两瓢、石菖蒲汁二匙、同冲、先用生铁落一两、同生石膏煎汤代水)。坠痰镇肝以定狂。便闭而火势大盛者。白虎承气汤去粳米。加川连(一钱)。铁粉(三钱、同石膏先煎清汤代水)。泻火解结以除狂。欲汗发狂。只与葱豉荷米煎。和中解肌以助汗。或但饮沸水以发汗。汗出则狂自止。蓄血如狂。轻则犀角地黄汤加味。(方载伤寒变证蓄血条)重则代抵当汤加减。(酒浸生川军四钱、光桃仁十粒、风化硝、酒炒莪术、归尾各一钱、鲜生地一两炒、穿甲八分、官桂三分、青糖一钱拌炒 虫五只)。搜逐瘀积以消之。瘀消血行。如狂自止。终与四物绛覆汤。养血活络以善后。阴躁如狂。
脉沉细而肢冷烦躁者。真武汤加辰砂(一钱冲)、冷服。回阳摄阴以除之。脉数大而空。阴盛格阳而躁者。通脉四逆汤去葱白。加别直参(三钱)冷服。破阴回阳以救之、若仍躁不得眠。脉伏不出者。回阳急救汤。生脉回阳以固其脱。心风如狂。参珀茯神汤(西洋参、炒枣仁各钱半、茯神四钱、石菖蒲、远志肉各一钱、乳香六分、琥珀、辰砂各五分、二味和匀同冲)。调下金箔镇心丸。金箔五片、人参、茯神、犀角各一钱、西牛黄、天竺黄、青龙齿、龙胆草、生地、远志、朱砂、铁粉各七分、为细末、蜜丸如桐子大、每服七丸、镇心宣窍以安神。神安则如狂自止。总之发狂一证。虽有虚实寒热之不同。毕竟实证多。虚证少。治此者。总以泻火为先。参以消痰、理气、凉血、通络。察其孰轻孰重而兼治之。此为治狂之要诀。若夫似狂非狂。则求其病源而分治之。若误作阳狂实热。骤用凉泻。反速其死。临证者务详审而明辨之。当其狂势正盛之时。莫妙于病患处生火一盆。用醋一碗。倾于火上。使其气冲入病患鼻内。再将冷姜水。喷于病患头面心胸。狂即暂安。方可审察病机。色脉合参。以辨其阴阳虚实。对证发药。庶免草率误人之弊。一面嘱病家洞开窗户。揭起床帐。放入清爽之气。使病患心气豁然开朗。亦为要务。
【秀按】热结在胃。胃热蒸心。窜入阳络则发狂。窜入阴络则发厥。多兼痰气郁结。治以辛凉清胃。芳香开结为首要。予治狂证。每用内外兼施。外治以芒硝一斤。用开水一盆烊化。将青布方圆一尺许三五块。浸于硝水中。俟冷。微搅半干。搭在病患胸膛并后心上。频易冷者搭之。如得睡汗。狂势即轻。内治以陶氏解结汤。(即三汁宁络饮、用竹沥姜汁调下。)开窍透络。两清心胃之热。以解其痰结气结。服后。作寒战汗出。狂势即定。陶氏谓发狂得汗出者生。不得汗出者死。诚心得之言也。但此就伤寒失汗。病转阳狂而言。若伏气温热。时行温疫。多因失清失下。以致阳盛发狂。失清者。以白虎合黄连解毒汤清之。失下者。以白虎承气汤下之。痰盛者。佐以礞石滚痰丸。火盛者。佐以当归龙荟丸。皆狂证应用之正方。惟热结胸口噤不能言。阳毒狂言不得汗。温热病狂妄不得汗。热毒壅闭。精神将竭者。每以人参竹沥饮。(吉林参钱半、淡竹沥两瓢、重汤炖好、去参渣、冲热童便一杯。)调下狂证夺命丹。
(釜底墨、灶突墨、粱上倒挂尘、青子芩、小麦奴、寒水石、麻黄各一两、川连一两五钱、雄精三钱、辰砂二钱、西牛黄钱半、珍珠粉一钱各为细末、同研极匀、炼蜜为丸、每重一钱、晒干蜡匮、每服一丸、寻常以新汲水一盏、研一丸放水中、令化尽服之、若病患渴欲饮水者与之、多饮为妙。)须臾。当发寒战汗出。其狂即止。若服一时许不作汗。再服一丸。以汗出狂定为止。此皆予从陶氏历治多验之方法。节录之。以备后学采用。【廉勘】前哲皆谓胃热蒸心乃发狂。余独谓胃热蒸脑则发狂。胃热蒸心则发厥。盖头为六阳之首。脑在其间。而为元神之府。包络为手厥阴经。心居其中。而为藏神之脏。神