第14节

。紧细者生。脉若浮大。邪气已深。痈疽浮数。恶寒发热。若有痛处。痈疽所发。脉数发热。若痛者伤。不数不热。不疼阴疮。未溃痈疽。不怕洪大。已溃痈疽。洪大可怕。肺痈已成。寸数而实。肺痿之形。数而无力。肺痈色白。脉宜短涩。不宜浮大。唾糊呕血。肠痈实热。滑数可知。数而不热。关脉芤虚。微涩而紧。未脓当下。紧数脓成。切不可下。【秀按】此为脉症宜忌之大要。【廉勘】昔赵晴初老友曰。是病应得是脉者为顺。不应得是脉者为逆。此余三十余年阅历。为诊脉辨症之要诀。妇人之脉。以血为本。血旺易胎。气旺难孕。少阴动甚。谓之有子。尺脉滑利。妊娠可喜。滑疾不散。胎必三月。但疾不散。五月可别。左疾为男。右疾为女。女腹如箕。男腹如釜。关或滑大。代促无妨。舌青脉伏。其胎必伤。尺滑带数。胎气过强。沉迟而涩。其胎防僵。六七月后。脉喜实长。八月弦实。沉细不祥。神门微紧。胎必防伤。大劳惊仆。胎血难藏。沉细短涩。终多凶殃。足月脉乱。反是吉象。临产六至。脉号离经。沉细急数。

胎已下临。浮大难产。急于色征。面舌唇色。忌黑与青。面赤舌青。子死母活。面青舌赤。母死子活。面舌俱青。口喷热秽。若胎在腹。子母俱殒。新产之脉。缓滑为吉。实大弦牢。诸病皆逆。沉细虚弱。产后相合。涩疾血崩。血脱阴竭。【廉勘】古人论孕。脉多主尺。皆以左疾左大为男。右疾右大为女。独张石顽老人。谓寸口滑实为男。尺中滑实为女。两寸俱滑实为双男。两尺俱滑实为双女。右尺左寸俱滑实。为一男一女。自信历验不爽。以余所验。亦不尽然。惟孙真人千金方云。左乳房有核是男。右乳房有核是女。名医周八先生曰。左乳胀为男。右乳胀为女。历验多准。又中指之末名冲良穴。凡妇人血旺者。孕则此穴脉动。亦多经验。他如尺脉涩微。经期定愆。尺大而旺。有胎可庆。滑疾而代。亦为有胎。将产之脉。脉必离经。产后血崩。尺不上关。其血已尽。大命将倾。皆为专门妇科之要诀。惟以脉辨胎。不如用闻症筒按腹。听婴儿之声为有据。小儿之脉。七至为平。更察色证。与虎口纹。【廉勘】孟河马良伯脉法韵语曰。小儿之脉。宜定至息。二至为殃。三至亦卒。五至为虚。四至损怯。六至平和。九十至剧。浮缓伤风。浮洪风热。浮紧伤寒。沉细乳积。沉紧腹痛。弦紧喘息。紧促痘疹。急惊弦疾。

虚软慢惊。疟痢弦急。弦细为虫。便秘数实。此为四五六岁小儿脉候之要诀。若数月至二三岁。总以腹诊问诊望色望苗窍为有据。若虎口纹（即手络）看法。起于滑伯仁。歌曰。小儿三岁下。虎口看三关。紫热红伤寒。青惊白是疳。淡红淡黄者。斯为无病看。又谓纹见下节风关为轻。纹见中节气关为重。纹见上节命关为危。若紫黑色直透三关。为大危。是为要诀。历试辄验。其说亦本于内经。灵枢曰。凡诊络脉。脉色青则寒且痛。赤则有热。胃中寒。手鱼之络多青矣。胃中有热。鱼际络赤。其暴黑者。留久痹也。其有赤有黑有青者。寒热气也。其青短者。少气也。足见经义之渊博。崔真人脉诀一卷。为宋道士崔嘉言隐君撰。焦 国史经籍志始载之。厥后、元李东垣明李濒湖均采之。前清四库提要及医宗金鉴亦收之。其书简而得要。便于记诵。足为后学读本。无待言矣。俞氏又加增删。尤为精实。

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<篇名>第三节·脉理新解

属性：（添加）【荣斋按】本节原为第四节，篇名“钩玄”，其属性采自岐伯的四条，采自扁鹊的一条，采自仲景的五条，加俞氏结语一条；共十一条。文本空洞而不具体，验之事实也不符；何廉臣先生不参意见，仅于末条补入王燕昌论脉二则，加以按语说∶“此二则（指王燕昌）洵得诊脉之实情实理。”可见以上俞氏所引的十条文本，都得不到诊脉的实情实理；这种深刻的目光，蕴蓄的批判，针对着经典著作的糟粕部分，予以“存而不论”的弃置。现下我把这十一条艰晦无用的文本全部扬弃，而以何氏所引王燕昌论脉二则移在第二节四言脉诀中作附注；此处采入近人姜白鸥“中医脉学检讨”（见中医新生命第四期）的首段，初步把脉搏的理由用实际文本介绍了一些，庶几比原文“有血有肉”，不致“大而无当”了。姜氏原文如下∶“脉之搏动，系于心脏，心脏主血行者也。血液之循环，以动脉为起点，静脉为终点，而心脏则为其出发与归宿之枢纽。心脏有弛张开阖之作用，更有液体之压力以调节血行，当左心室每次收缩之际，均能使左心室之血流入动脉，于是动脉管为之膨胀；动脉管壁，因有弹性，即起一种冲突状之运动，是为脉搏。脉搏乃动力之震浪，始于心脏；是心脏之动作状态，可由脉搏窥知之也。

既知脉搏与心脏搏动一致，从知内经三部九候之说，脉经分部候脏之论，不足凭信。脉搏既系于心脏之动作，动脉管壁之紧张，则肱动脉与桡骨动脉之弛张起落，亦当然一致，更无有寸关尺之分；三部之说，无立足点矣。若夫九候，亦属无稽；血管何有三层，血液在脉管中，其量恒溢出于管腔之容积，脉搏之动止，按之即得，瘦人且可望而见之，若非大出血后，或罹心脏疾患，及其他直接间接之恶性贫血病者，脉无变态。是故浮按沉按，可以验脉之盈虚，而中按乃无处着落。分部候脏之说，始见于脉经所引之脉法赞，以左手寸关尺候心、肝、肾、右手寸关尺候肺、脾、命门，殊不可靠。各脏器不能无病，有病亦不必见之于脉，即或有之，是间接因病毒之波及侵扰于心脏血行者；脉之所见，乃心脏血液循环之变化，与原发病脏器已无关系，医者参证并发症候之所见，探索其血行所以变态之故，而后得知其为某脏病也。“脉经脉诀，分脉之类凡二十七则，徐洄溪脉诀启悟，增“疾”脉为二十八脉。就管见所及，可分为两大纲∶即揭示心脏左心室排血力量之大或小者，细别为五项∶（一）心脏排血量之关系。（二）脉管之关系。（三）心动之速度。（四）血压之关系。（五）心组织机能障碍诸端是也。

其二十八脉中，更就鄙见认为合理者，得十八脉，分类区别如下∶（一）心脏排血力量之关系排血量充实者──洪。排血量弱小者──芤、微、弱。（二）脉管之关系脉管粗而排血量充实者──洪。脉管细而排血量充实者──弦。脉管紧张程度减低者──濡。脉管纤微萎缩及变硬者──紧、革。血管收缩（末梢动脉收缩）──弦、迟。血管扩张（末梢动脉扩张）──数、洪。（三）心动之数度心动弛缓者──迟。心动亢进者──数。（四）血压之关系血压亢进──牢。血压低降──濡。（五）心组织机能障碍僧帽瓣口狭窄心力衰弱者──濡、伏、细。大动脉瓣闭锁不全──疾。大动脉瓣口狭窄───缓。瓣膜闭锁不全──促、结、代。血管栓塞──促、结、代。“上列五个原则，相互有密切之关系。其余浮、沉、滑、涩、虚、实、长、短、散、动，此十者；皆不足为独立之脉。浮沉是指医者切脉而言，滑脉同于洪脉，涩脉与缓脉类似，虚实是相对的代名词，长短散动，皆不足象脉，故不赘述。“依旧说∶根据心脏左心室驱血力量之大小，以诀脉二十八脉，除“长短散动”不足以象脉之四脉，“促结代”之特殊脉，及指切脉动作之“浮沉”二脉──共九种脉象外；得十九脉而区别之。

则洪、滑、数、实、紧、弦、疾、牢，属心脏驱血力量之大者；微、涩、迟、弱、虚、濡、细、伏、缓、革、芤，属心脏驱血力量之小者。又伤寒论十字脉除浮沉二脉外，则大、滑、动、数，属心脏驱血力量之大者；弱、涩、弦、微，属心脏驱血力量之小者。虽此种分析粗疏，认此是治脉学人之快捷方式。”从上面这篇文本里推勘，我们可以知道∶脉动之迟数，关系血液流行的快慢，脉搏之软硬，关系心脏弛张的强弱，脉波之顿挫，关系心脏瓣膜的启闭；以心脏生理的变态，直接观察到因病毒之波及侵扰于心脏血行之关系，间接掌握了病理机转的变化（即各脉之主病）及预后之良否（即脉症的忌宜）。虽然所说的仅仅是一个开端，但理论是符合实际的。其次，这篇文本里区分心脏排血力量之大小为两纲，也同于古医学中的“脉之阴阳”；伤寒论以浮、大、滑、动、数属阳，沉、弱、涩、弦、迟属阴，本篇则以阳脉属于心脏驱血力之大者，阴脉属于心脏驱血力之小者，看法虽不同，而原则是一致的。复次，这篇文本的思想论点，完全是环绕着柯韵伯所说∶“脉有十种，阴阳两分，即具五法；浮沉是脉体，大弱是脉势，滑涩是脉气，动弦是脉形，迟数是脉息。”

的一段理论而阐述出来；体会深刻，具有至理，可以由此作进一步研讨中医脉学的阶梯。

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<篇名>第四节·观舌形

属性：伤寒自表传里。温热自里达表。全以舌苔为验。传里浅深。及里结多寡。亦以舌苔为验。里热渐清。谷气渐进。亦以舌苔为验。试先举观舌形之要诀。凡舌膜由三焦腠理直接胃肠。舌本由经络直通心脾肾。故舌尖主上脘。亦主心。舌中主中脘。统主胃与小肠。舌根主下脘。亦主肾与大肠。四边属脾。此为观形分部之要诀。【荣斋按】舌苔两字，当分别看。舌是舌的本质，苔是舌上所生的垢腻。舌以候元气的盛衰，苔以察病症之浅深。至于分部，可区别为五∶（1）舌尖──候上焦心肺之疾。（2）舌中央──候胃与大小肠之疾。（3）舌根──候肾与二便之疾。（4）舌旁──左以候肝胆之疾，右以候脾肺之疾。（5）舌边──候三焦膜原与两胁之疾。这里，以前后分三部，察上中下三焦；以旁边分两部，察左右两方。它与脉位之前以候前，后以候后，理相一贯。由于经验的证明，心热则舌尖红而起刺，胃有积滞则中腻，脾肾虚寒则根滑而白，肝胆湿热则舌旁黄腻，三焦蕴火，或湿温伏邪，则苔虽白而舌边必红绛；方寸之地，部位分明，是信而有征的。凡出舌长而尖者。热未甚。尚宜透邪。出舌圆而平者。热已甚。急宜清热。出舌短。不能出齿外而形方者。热盛极。速宜泻火。若女劳复及产后坏症。

舌出数寸者必死。又当别论。此为观验出舌之要诀。凡舌伸之无力者。中气虚。宜补中。满伸似有线吊者。舌系燥。宜润燥。麻木而伸不出者。肝风挟痰。宜熄风化痰。伸以 唇者。心脾热。宜泻火清热。伸出弄唇者。中蛇毒。宜解毒。伸出不收者。脾涎浸。宜控涎。如舌缩而边卷者。胃液燥极。宜清胃润燥。润之而舌仍卷者。病去而舌气未和。尚可养营益气。若卷而缩短者。厥阴气绝。舌质痿缩也。不治。垢腻揩去而舌仍缩者。亦不治。此为观舌伸缩之要诀。凡舌颤掉不安者。曰舌战。由气虚者蠕蠕微动。由肝风者习习煽动。宜参舌色以辨之。如色深红鲜红而战者。宜凉血熄风。紫红瘀红而战者。宜泻火熄风。嫩红而战者。宜养血熄风。淡红而战者。宜峻补气血。若舌软而不能动者。曰舌痿。有暴痿久痿之别。暴痿多由于热灼。每现于舌干之时。亦宜辨其舌色。如色深红而痿者。宜清营兼益气。紫红而痿者。宜清肝兼通腑。鲜红而痿者。宜滋阴兼降火。惟色淡红而痿者。宜大补气血。如病久而舌色绛嫩者。阴亏已极。津气不能分布于舌本。无药可治。此为观舌痿战之要诀。【廉勘】久病舌痿。由舌筋之麻痹。及舌实质之痿缩而来。或偏侧。或偏瘫。则又为神经软瘫。如延髓球麻痹。脊髓性筋肉痿缩等症。

治宜大补气血。或可侥幸于什一。至舌挺出时振颤者。多见于温热病及酒客神经衰弱症。凡病而有苔者多里滞。宜导滞。无苔者多中虚。宜补中。病本无苔而忽有者。胃浊上泛。宜泄浊。病本有苔而忽无者。胃阴将涸。宜救阴。其苔半布者。有偏外、偏内、偏左、偏右之别。偏外者外有内无。邪虽入里未深。而胃气先匮。宜祛邪兼益胃。偏内者内有外无。胃滞虽减。而肠积尚存。宜通肠兼消滞。素有痰饮者。亦多此苔。宜蠲饮。偏左者左有右无。偏右者右有左无。皆半表半里症。但看苔色之多少。白色多。表症多。但宜和解佐温佐清。随症酌加。黄黑灰多。或生芒刺。及黑点燥裂。则里热已结。急宜和解兼下。又有从根至尖。直分两条者。则合病与夹阴寒症。从根至尖。横分两三截者。是并病症也。均宜随症用药。苔虽有形可据。皆为偏而不全。即全舌其苔满布者。虽多湿痰食滞。亦宜辨其为白砂苔。兼四边舌肉紫红者。为湿遏热伏之温邪。伏于膜原。急宜达原以透邪。白碱苔。兼四边舌肉皆腻者。为脾胃湿阻气滞。与食积相搏。急宜芳淡兼消导。此为观舌有无积苔。及苔偏全之要诀。凡舌有断纹裂纹。如人字川字爻字及裂如直槽之类。虽多属胃燥液涸。由于实热内逼。急宜凉泻以清火。然中有直裂者。

多属胃气中虚。却宜补阴益气。切忌凉泻。更有本无断纹。而下后反见人字裂纹者。此属肾气凌心。急宜纳气补肾。若苔点如粞者。虫蚀居多。即苔现槟榔纹。隐隐有点者。亦属虫积。皆宜杀虫祛积。此为观舌断纹细点之要诀。【廉勘】舌上面本有细点如刺。名曰味蕾。主辨味。无火则平如无点。有火则突而起点。究竟有虫与否。还宜详审现症确凿。始可投杀虫祛积之剂。凡苔起瓣晕。皆脏腑实火熏蒸。多见于温毒温疫等病。瓣则黑色居多。晕则灰黑色居多。瓣有多少。一二瓣尚轻。三四瓣已重。六七瓣极重而难治。晕有层数。一晕尚轻。二晕为重。三晕多死。亦有横纹二三层者。与此不殊。宜泻火解毒。急下存阴。服至瓣晕退净。而其人气液渐复者。庶能救活。此为观舌瓣晕之要诀。凡舌肿胀增大。不能退场门者。须参舌色以辨之。如色白滑黑滑者。多由于水气浸淫。宜通阳利水。黄腻满布者。由湿热郁而化毒。毒延于口。宜大泻湿火以祛毒。紫暗者。多由于酒毒冲心。心火炎上。宜泻火通瘀。白腻黄腻者。多由于痰浊相搏。满则上溢。宜蠲痰泄浊。若舌瘦小。甚则瘪薄者。亦须兼辨其色。淡红嫩红者。心血内亏。宜养血补心。紫绛灼红者。内热风消。宜清热熄风。若色干绛。甚则紫黯如猪腰色者。皆由心肝血枯。

舌质萎缩。不治。此为观舌胀瘪之要诀。凡舌斜偏一边者为舌歪。色紫红而势急者。多由于肝风发痉。宜熄风镇痉。色淡红而势缓者。多由于中风偏枯。歪在左。宜养血益气。从阴引阳。歪在右。宜补气舒筋。从阳引阴。然多不治。若舌有血痕伤迹者为舌碎。其因有四。一因舌衄。二因抓伤。三因溃疡。四因斑痕。各宜对症施治。此为观舌歪碎之要诀。凡舌起瘰而凸者。多见于温病、热病、温毒、时疫等证。皆属胃肠实热。枭毒内伏。急宜大剂凉泻。速攻其毒。若凹陷而有缺点者。其症有虚有实。实者多由于口糜。厥后舌起糜点。糜点脱去。则现凹点。由于霉毒上升者宜去霉解毒。由于胃肾阴虚。浊腐蒸腾者。宜救阴去腐。果能毒去腐褪。则新肉渐生。凹点自满。虚者由胃阴中竭。心气不能上布于舌本。气盛则凸。气陷则凹。眼眶亦然。不独舌起凹点也。病已不治。可按脉证以决死期。此为观舌凸凹之要诀。廉勘∶凡舌起瘰而突者。即舌上乳嘴肿。当辨其为热毒。为癌肿。为霉毒性护膜肿。此为最要，若舌起凹点者。多由于乳嘴凹陷。当辨其舌生溃疡。及霉毒性溃疡，如无。则为脏形痿顿。乳嘴缩小成凹，决无方法可治。

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<篇名>第五节·察舌色

属性：凡察色辨苔。但有白、黄、黑三种。此为结苔之现色。察色辨舌。亦有绛、紫、青三种。此为舌本之变色。苔色白而薄者。寒邪在表。宜发表。或气郁不舒。宜宣气。白而浓者。中脘素寒。宜温中。或湿痰不化。宜化痰。兼发纹满布者多寒湿。宜温化。如碱而腻者多浊热。宜清化。若苔白而浓。其上如刺。起焦裂纹。扪之或糙或涩者。多为热极之下证。急宜寒泻。惟淡白如无。为虚寒。宜温补。亦有属热者。宜参脉症以治之。白如煮熟者。为 白苔。俗称呆白苔。症多不治。若苔色黄。虽邪热渐深。但有带白不带白之分。有质地无质地之别。黄苔带白。薄而无质地者。表邪未罢。热未伤津。尚宜宣气达表。黄苔而浊。不带白而有质地者。邪已结里。黄浊愈甚。则入里愈深。热邪愈结。由于湿热多痰者。宜辛淡清化。由于湿热夹食者。宜苦辛通降。惟黄而糙。黄而燥。剧则黄而带灰带黑。黄而干砂刺点。黄而中心瓣裂者。皆为里热结实。均当速下以存津液。至苔黑色。有带青、带紫、焦燥、津润之不同。苔色青黑而舌本滑润者。为水来克火。多脾肾阴寒证。急宜破阴回阳。苔色紫黑而舌本焦燥者。为火极似水。多胃肾阴涸证。急宜泻火救阴。他如灰色（即淡黑。）灰带白色而滑者。为寒湿伤脾阳。宜温脾化湿。

灰带黑色而燥者。为湿火伤脾阴。宜润脾救阴。霉酱色（即黄兼黑。）多由夹食伤寒。浊腐上泛。急宜清下。色淡者生。色浓者死。下之得通者生。不得通者死。此辨苔色之要诀也。余已详六经舌苔中。兹不赘述。若夫舌色由红转绛转紫者。皆有色而无苔。一由心经热炽。劫伤经血。宜滋血清营。虚甚者滋阴复脉。一由肝经火旺。劫伤络血。宜凉血通络。邪盛者。泻火熄风。惟舌青为肝脏本色发现。胃中生气已极。虽有青黑寒化。青紫热化之殊。然竭力挽救。终多不治。余亦载六经舌苔中。学人参看可也。此为察色辨舌。当分苔色舌色之要诀。【秀按】张诞先。本于申斗垣舌辨。稍加修饰。纂《舌鉴》一卷。共舌图一百二十。每借一色。即化为数十图。语多穿凿。未免眩人心目。俞氏了了数言。已括其要。【廉勘】东江刘吉人。着察舌辨症新法。其看舌八法。一看舌色。二看舌质。（质亦有色、又有大小温热之症、舌质胀大满口、迹有齿印血热之症、质底色紫色红之别。）三看舌尖。（白苔满舌、尖有红刺、勿用温燥之药、）四看舌心。（四边有苔、中无、或中有直裂、或有直槽、或横裂。）五看舌根。（根后有无苔色接续、有无大肉瘤。）六看舌边。（苔色与边齐否。）七看燥润。

（燥润为辨舌两大纲、有以手扪之、或滑润、或燥刺棘手、有看似润而摸之燥者、有看似燥而摸之滑者。）八看老嫩。（苍老者多实症、胖嫩者多虚症。）其第一章。论舌苔原理曰。舌为胃之外候。以输送食物入食管胃脘之用。其舌体之组织。系由第五对脑筋达舌。其功用全赖此筋运动。舌下紫青筋二条。乃少阴肾脉上达。名曰金津玉液二穴。所以生津液以濡润舌质拌化食物者也。中医以舌苔辨症者。以其苔堆于表面。易于辨认。而未知苔因何而生。其辨症之识。必有毫厘千里之误。此原理之不可不讲也。夫舌之表面。乃多数极小乳头铺合而成。此乳头极小微点。其不易见时。非显微镜不能窥见。易见时。形如芒刺。摸之棘手。或隐或现。或大或小。或平滑。或高起。随时随症。变易不定。苔即胃中食物腐化之浊气。堆于乳头之上。此舌苔所由生也。（廉勘苔虽由胃浊上升、但其所生者、多由于胃肠内膜、层递而上。盖因舌膜直接胃肠故也。）常人一日三餐。故舌苔亦有三变。谓之活苔。无病之象也。其所以能变者。因饮食入胃时。将腐浊遏郁下降。故苔色一退。至饮食腐化。浊气上蒸。苔色又生。胃无腐浊。则苔薄而少。有腐浊。则苔多而浓。此其常理也。故苔色以微黄为正。若白为肺色。胃阳被饮食抑遏。

或有积湿。或因粘涎。正色反不能直达而上。故有暂白之时。惟青为绝色。青蓝之色。现于舌上。其人命必危。此外尚有似黄非黄。似白非白。各类间色。皆条分于后。以备后学细心参考。其说可谓清切矣。足为观察苔色之目标。凡察苔色。与虚实最多关系。如苔色黄浊者为实。可用苦辛通降。若黄白相兼。间有淡灰者为虚。但宜轻清化气。（如杏、蔻、橘、桔等品）黄浓而糙刺者为实。可攻泻之。若黄薄而光滑者为虚。切忌攻泻。苔色黑而芒刺者为实。（肠有燥粪无疑）攻下刻不容缓。若黑如烟煤隐隐而光滑者为虚。虚寒虚热。当旁参脉症以施治。白色如咸。白如腻粉者皆为实。均宜苦辛开泄。粉苔干燥者实热尤盛。急宜苦寒直降。若白薄而淡。及白而嫩滑者皆为虚。气虚阳虚。尤必细参脉症以治之。此为察色辨苔。当分虚实之要诀。【秀按】张景岳曰。凡诊伤寒。以苔色辨表里寒热。确有可据。若以舌色辨虚实。不能无误。例如黑苔。实固能黑。以火盛而焦也。虚亦能黑。以水亏而枯也。竟有阴虚伤寒。其症似阳。舌黑如炭。芒刺干裂者。用甘温壮水药。诸症渐退。但舌黑不减。后数日。忽舌上脱一黑壳。内则新肉灿然。始知其肤腠焦枯。死而复活云云。观此。则舌黑起芒刺。未必皆实。尤必于其舌本之老嫩。

脉症之虚实。详辨以参定之。【廉勘】杨潜村观舌心法云。凡舌苔由白而黄。由黄而焦。或枯黑燥裂。若察其舌边胖大。舌底滑润者。甚有舌底燥嫩。绝无津液。或糙刺如砂皮。或敛束如荔枝壳者。多因劳伤脾肺。气虚发热。医者但知为伤寒。误用发散。益虚益热。又误认为实热。复用寒凉。重阴内逼。以致虚火上炎。所以白上加黄。黄上加焦。而枯黑燥裂也。不论其脉。不论其症。大剂参附养荣汤。不时灌服。多有得生者。然其舌质。未有不胖且嫩者。苔色干燥滑润。又在所不拘也。若苔色因实火焦黑。则其形必坚敛。色必苍老。其舌