第12节
青皮 陈皮 大黄（各四两） 牵牛（取头末，半斤，半生半熟）蜜丸梧子大，每服三十丸，姜汤送下，食前，量虚实加减。\x（新定）乌附丸\x 治气刺攻痛，但忍气即发者。天台乌药（二两） 白豆蔻（五钱） 沉香（五钱） 茯苓（一两） 香附（四两） 甘草（一两）上为细末，炼蜜丸弹子大，每服一丸，食后淡生姜汤化下。\x一粒金丹\x 治气痛。鸦片（二钱半） 阿魏（一钱） 木香 沉香（各五分） 牛黄（二分半）上将沉香、木香、牛黄为末，以鸦片、阿魏放碗内，滴水溶化，和蜜为丸绿豆大，金箔为衣，每一粒。热气痛，凉水下；冷气痛，滚水下。\x神保丸\x 治诸气疰痛，心肠腹胁肾气皆治。全蝎（七个） 巴豆（十粒，去皮为霜） 木香 胡椒（各二钱半） 朱砂（二钱半，内一半为衣）上为末，蒸饼和丸麻子大，朱砂为衣，每五七丸，姜汤温酒任下。
<目录>卷六\心痛统论
<篇名>血瘀心痛
属性：\x拈痛丸\x（《奇效》下同）五灵脂（去净砂子） 蓬莪术（煨） 木香 当归（各等分）蜜丸梧子大，每服二十丸，食前橘皮汤送下。\x手拈散\x延胡索 五灵脂 草果 没药（各等分）上为细末，每服三钱，热酒调下无时。\x经验失笑散\x五灵脂（净好者） 蒲黄（等分）上为末，每服二钱，用黄醋一杓，熬成膏，再入水一盏，煎至七分，热服。丹溪云∶死血作痛，脉必涩。作时，饮汤水下，或作呃，壮人用桃仁承气汤下之，弱人用失笑散和之。或以归尾、川芎、牡丹皮、苏木、红花、延胡索、桂心、桃仁泥、赤曲、番降香之属，煎成童便、酒、韭汁大剂饮之。
<目录>卷六\心痛统论
<篇名>蛔咬心痛
属性：\x芜荑散\x 治大人小儿，蛔咬心痛。经云∶虫贯心则杀人。欲验之，大痛不可忍，或吐青黄绿水涎沫，或吐虫出，发有休止，此是蛔咬心痛也。宜速疗之。芜荑 雷丸（各半两） 干漆（捶、碎、炒令烟尽，一两）上为细末，每服三钱，温水七分盏调和，服不拘时，甚者不过三服。小儿每服半钱。\x乌梅丸\x 治脏寒蛔虫动作，上入膈中，烦闷呕吐，时作时止，得食即呕，常自吐涎。有此症候，谓之蛔厥，此药主之。乌梅（三百个） 黄柏（炙） 细辛（去苗） 肉桂 附子（炮，去皮脐） 人参（各六两） 干姜（炮，十两） 当归 蜀椒（去目及闭口者，微炒出汗，各四两） 黄连（十六两）上异捣筛合治之，以醋浸乌梅一宿，去核蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中加炼蜜，杵二千下，丸如梧子大，每十五丸，温米饮食前下。\x化虫丸\x 治寸白虫。黄丹（半两，炒） 锡灰（一两，罗） 定粉（二两）上同研极细末，每服一钱，先烧猪肉五文，吃了，后以生油一口许调药服，至晚取下，妇人有胎不可服。
<目录>卷六\胃脘痛
<篇名>痰积胃脘痛
属性：\x丹溪白螺壳丸\x白螺壳（火 ） 滑石 苍术 山栀子 红曲（炒） 香附（童便浸） 南星（炮制，各一两）青皮 枳壳（麸炒黄） 木香 半夏 砂仁（各半两） 桃仁（炒，去皮尖，三十粒）上为末，春加川芎；夏加黄连；秋加吴茱萸，用生姜汁浸蒸饼为丸，绿豆大，每服五十丸。\x海蛤丸\x（丹溪） 治痰饮心痛。海蛤（烧灰，研极细，过数日火毒散用之） 栝蒌仁（带穣，同研）上以海蛤粉入栝蒌内干湿得所为丸，每服五十丸。\x加味二陈汤\x 治痰饮食积，胃脘作痛，或胀或痞。陈皮 半夏 茯苓 炙草 枳实 川连 滑石 木通 山楂 干葛此中焦湿痰蕴热，痞滞不通，以二陈加连、枳、山楂，清涤中宫，妙在干葛升引清气，滑石、木通蠲除浊气，清升浊降，痛胀自除。
<目录>卷六\胃脘痛
<篇名>肝乘胃痛
属性：\x（新定）吴茱萸汤\x 治胃脘痛不能食，食则呕，其脉弦。人参（一钱） 吴茱萸（三分，炮淡） 川连（六分） 茯苓（二钱） 半夏（一钱半） 宣州木瓜（七分）上作一服，水姜煎。
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<篇名>肾逆胃痛
属性：\x（新定）桂苓汤\x桂（一钱） 茯苓（三钱） 人参（一钱） 甘草（五分） 芍药（一钱） 生姜（五分）一作一服，水煎空心服。按∶古法有生韭汁和五苓散为丸，空心茴香汤下。盖亦取泄水气，益土气之意。愚谓白滞，不如人参之益胃，韭汁之辛，不如生姜之散逆，且猪、泽亦过伤肾气，不如芍药之摄水下行也。
<目录>卷六\腹痛
<篇名>寒冷腹痛
属性：腹痛属寒冷者，多是口食寒物，鼻吸冷气，脉涩气阻，则为疼痛。其症四肢逆冷，唇口变青，其脉沉或紧。经云∶寒气客于脉中，则脉寒，脉寒则缩绻，缩绻则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。得炅则痛立止。或吐清水，所谓寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也，宜温散，或温利之。\x《本事》温脾汤\x浓朴 干姜 甘草 桂心 附子（各二两） 大黄（四钱）上 咀，各一两，水二盅，煎六分，顿服。治痼冷在肠胃，泄泻腹痛，宜先取去，然后调治，不可畏虚以养病也。\x温脾丸\x（《外台》）大黄 麦芽 干姜（各三两） 浓朴（炙） 当归 附子（炮） 甘草（炙） 桂心 人参 枳实（炙，各一两）蜜丸如梧子大，十五丸，日三，增至二十丸。按∶温脾丸，大黄多而用蜜丸少服，急法缓用也。温脾汤大黄少而作汤服，且不用参、归，缓法急用也。总之，病非实热，法不可下，而痼冷在脏，不下则病不去，故权宜于缓急之间如此。若其中无积滞者，则但宜温之而已，不必下也。或挟虚者，则兼补之。
\x《外台》附子汤\x附子（炮） 甘草（炙，各二两） 宿姜（一两） 仓米（半升） 半夏（制，四两） 白术（三两） 大枣（二十枚）水一斗，煮三升，去滓，分三服，治虚冷腹痛佳。\x《外台》建中汤\x 治气血虚寒，不能荣养心脾，其痛连绵不已，而亦无急暴之势。按之则痛反缓，或按之便痛，重按却不甚痛，此正是虚证。经所谓虚者聂辟气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛是也。黄 白芍（各三两） 甘草（炙） 桂心（各二两） 生姜（六两） 半夏（五两） 大枣（十二枚） 饴糖（十两）上以水八升，煮取三升，分三服。\x治当脐痛，便溺不利，怯寒脉虚者方\x熟地（三钱） 肉桂（五分） 白芍（一钱半） 桂枝（五分） 当归 茯苓（各一钱）水煎服。\x治脐下冷撮痛，阴内冷如冰，延胡苦楝汤方\x熟地（二钱） 川楝 延胡（各五分） 附子 肉桂（各七分） 炙甘草（一钱）上都作一服，水四盏，煎至一盏，去滓稍热服，空心食前。\x温中汤\x 治戊土已衰，不能运化，又加客寒，聚为满痛，散以辛热，佐以苦甘，以淡泄之。气温胃和，痛自止矣。
浓朴（姜制，一两） 橘皮（去白，一两） 干姜（七钱） 甘草（炙） 草豆蔻 茯苓（去皮）木香（各五钱）上为粗末，每服五钱，水二盏，姜三片，煎一盏，去粗温服食前。\x《局方》神保丸\x全蝎 巴豆（各十个，取霜） 木香 胡椒（各二钱五分）上为末，入巴豆研匀，汤化蒸饼丸如麻子大，朱砂为衣，每服五七丸。此药大能宣通脏腑，治诸积气为痛。
<目录>卷六\腹痛
<篇名>热痛
属性：热痛者，二便闭赤，喜冷恶热。经云∶热留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通也。宜寒宜下，勿遽补也。\x《肘后》疗卒腹痛方\x掘土作小坑，以水满中，搅取汁饮之瘥。\x《统旨》清中汤\x黄连 山栀（炒，各二钱） 陈皮 茯苓（各一钱半） 半夏（一钱，姜汤炮七次） 草豆蔻仁（捶、研） 甘草（炙，各七分）水二盅，姜三片，煎八分，食前服。
<目录>卷六\腹痛
<篇名>冷热痛
属性：冷热痛者，经所谓寒气客于经脉之中，与炅气相搏则脉满，满则痛而不可按也。寒气稽留，热气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。治之宜兼寒热而调之。\x一方\x草豆蔻（七分） 炒山栀（二钱）上二味为末，以姜汁调粥丸服之。\x苦楝丸\x 治奔豚小腹痛。上三味，酒二升，煮尽为度，焙干细末之。每药末一两，入延胡索半两，全蝎一十八个炒，丁香一十八粒，别为末和匀，酒糊丸梧子大。温酒下五十丸，空心服。
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<篇名>风痛
属性：风痛者，邪风内淫肠胃，与正气相搏而痛也。其症恶风脉弦，腹中奔响急痛。仲景所谓阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。不瘥者，与小柴胡汤是也。\x小柴胡汤\x柴胡 黄芩 半夏 甘草（炙） 人参 干姜 大枣水煎服。按∶此方宜照仲景加减法，腹痛者去黄芩，加芍药。\x《和剂》抽刀散\x川白姜（五两，锉，入巴豆肉一钱一字同炒至豆黑去豆） 良姜（五两，入斑蝥二十五个，同炒至蝥黑去蝥） 石菖蒲（五两半，不炒） 糯米（六两一钱，炒黄）上为末，每服二钱，空心温酒调下。《仁斋直指》云∶有一田夫醉饱之余，露星取快，一枕天明。自此脾疼攻刺，百药罔效。淹淹数载。后遇至人授以抽刀散，数服顿愈。则知风露之根，入在脾胃，良姜、菖蒲为能散其邪，巴、蝥借气为能伐其根，观此可以通一毕万矣。然而痛不复作，养脾之剂，独不可继是而调理之乎？疗病如濯衣，必去其垢污，而后可以加浆 。医者意也，请借是以为喻。
<目录>卷六\腹痛
<篇名>食积痛
属性：食积痛者，经所谓饮食自倍，肠胃乃伤也。其症恶心恶食，吞酸嗳腐，其脉多沉实，当分三焦而治，在上吐之，在中消之，在下下之。\x吐之方\x烧盐半升，温汤五六升，和服探吐。吴鹤皋云∶凡腹痛连胁膈，手足冷，脉沉伏者，多是饮食痰饮，填塞至阴，抑遏少阳上升之气，不得敷畅。两实相搏，令人自痛，肢冷脉伏，皆阳气闭藏之象也。经曰∶木郁达之。故用吐法，咸能软坚，故用烧盐。\x消之方\x取其余类烧作末，酒服方寸匕。（如食肉即以肉烧作末，然必得如所食者烧作末乃效。鹤年）\x又治杂食瘀实不消，心腹坚痛方\x白盐一升，以水三升，煎服吐下即定。\x下之方\x川大黄 干姜 巴豆（去皮心，研压去油，等分）蜜丸如小豆大，温水下一丸，实者加一丸，未知服三丸，腹中鸣转下行便愈。此治寒饮食过伤，心腹卒痛，如锥刺之状。若伤湿热之物，不得化而闷乱便闭者，宜浓朴三物汤，或枳实导滞丸良。\x浓朴三物汤\x浓朴（二两，炙去皮） 枳实（二枚，大者，炙） 大黄（四两）水二斗，煮枳实、浓朴二味，至五升，下大黄煮取二升，温服一升，以利为度。
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<篇名>死血痛