第37节

稀，痛定秽解，始有向安之势，至辛未新正，患处皆生新肉，有紫肿处俱用葱熨法，随手消散。但近腋足少阳分尚未敛，乃加柴胡一钱，青皮三分，及倍川芎，脓水将净者，即用搜脓散掺之，元宵后遂全安。康祖为广德宰，事张王甚谨，后授温 ，左乳生痈，继又胸臆间结核，大如拳，坚如石，荏苒半载，百疗莫效，已而牵掣臂腋，彻于肩，痛楚特甚，急祷王祠下，梦闻语曰∶若要安，但用生姜自然汁、制香附服之、觉呼其子，检本草视之，二物治证相符，访医者亦云有理，遂用香附子去毛，姜汁浸一宿，为末二钱，米饮调，方数服，疮脓流出，肿硬渐消，自是获愈。一妇人禀实性躁，怀抱久郁，左乳内结一核，按之微痛，以连翘饮子二十余剂，少退，更以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母二十余剂而消。

\x消毒饮\x 治吹乳吹痈并便毒，如憎寒壮热，或头痛者，先服人参败毒散一二剂，方可服此药，如无前证，即服此二三剂，或肿不消，宜服托里药。当归 白芷 青皮（去皮） 贝母 柴胡 天花粉 僵蚕（炒） 金银花（各三钱）上锉一剂，水煎服。便毒，加大黄煨一钱，空心服。（白芷为阳明经，排脓止痛，青皮、柴胡行厥阴经气滞，当归行血，天花粉通血脉，僵蚕散结痰，贝母开郁痰，金银花味甘，总解诸毒，其加大黄以治便毒者，亦行厥阴污浊之血也）\x连翘饮子\x 治乳痈。（此专行厥阴气血凝滞之药）连翘（结热） 栝蒌仁（涤痰缓肝） 川芎（血） 皂荚刺 橘叶（气） 青皮（气） 甘草节（血） 桃仁（各二钱，血）上作一服，水煎，食远服，如已破者，加参、 、当归；未破者，加柴胡、升麻。\x一方\x 治血脉凝注不散，结成吹乳乳痈，痛肿不可忍者。天花粉 金银花 皂角刺 穿山甲 当归尾 白芷梢 栝蒌仁 贝母（去心） 甘草节上锉，酒煎眼。（以凝注不散，故用天花角刺山甲归尾）\x又方\x 治妇人乳中结核。升麻 连翘 青皮 甘草节（各二钱） 栝蒌仁（三钱）上作一服，水煎，食后细细呷之。

（以乳房结核，故用升麻、青皮，而连翘散结热，甘草、栝蒌缓肝润燥也）\x内托升麻汤\x 治妇人两乳间出黑头，疮顶陷下作黑眼，并乳痈初起亦治。升麻 当归身 葛根 连翘 黄柏（各二钱） 黄 （三钱） 牛蒡子 甘草（炙，各一钱） 肉桂（五分）上作一服，水一盅，酒半钟煎，食后服。（治黑陷妙剂。而黄柏之用，所以济陷也；肉桂之用，所以发毒也）\x清肝解郁汤\x 治肝经血虚风热，或肝经郁火伤血，乳内结核，或为肿溃不愈，凡肝胆经血气不和之证，宜用此药。人参（去芦） 茯苓 熟地黄 芍药（炒） 贝母（去心） 山栀（炒，各一钱） 白术 当归（各一钱半）柴胡 牡丹皮 川芎 陈皮（各八分） 甘草（五分）上水煎服。（风热即肝热生风，言热则火在其中矣，治以逍遥散加山栀、四物，养肝血清胆热也，治热即治风，养血即清火也，人参同白术，非气虚者不宜轻用）\x一方\x 乳栗破则少有生者，必大补，或庶几耳。（此方重在破字上）人参 黄 白术 当归 川芎 连翘 白芍 甘草节上锉，水煎服。一方有青皮、栝蒌，无白术。乳岩小破，加柴胡。（以乳栗有青皮、栝蒌，无白术，此方中之窍须得之，小破二字亦一窍也）\x一方\x 治乳硬痛。

（硬字上讨好）当归 甘草（各三钱） 没药（一钱）上锉作一服，水煎，入酒少许，热饮。\x金银花散\x 治乳脉不行，结成痈肿，疼痛不可忍者。金银花 当归 黄 （蜜炙）（以乳脉不行而用黄 ，宜详之） 甘草（各二钱半）上作一服，水煎，入酒半钟，食后温服。\x丹溪方\x 治乳肿痛。青皮 石膏（ ） 连翘 皂角刺（炒） 黄药子（黄药子解热毒要药，而所要配诸药又极当，非丹溪论中语也） 当归头 木通（各一钱） 生甘草（三分）上作一帖，水煎，入好酒些少，同煎服。\x一方\x 治乳痈奶劳 肿。石膏（ ） 桦叶（烧） 栝蒌子 青皮（石膏、青皮是一套子，而配法差别） 甘草节上锉，水煎服。\x一方\x 治乳有核。（在核字上看）南星 贝母 甘草节 栝蒌（各一两） 连翘（半两）上以水煎，入酒服。\x复元通气散\x 治妇人乳痈及一切肿毒。（通气二字妙）木香 茴香 青皮 穿山甲（酥） 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母（去心，姜制，各等分）上为细末，每服三钱，好酒调下。\x治乳痈方\x（行结气结血，其加参 ，又是一法）青皮 栝蒌子 橘叶 连翘 桃仁（留尖） 皂角刺 甘草节上水煎服，如破多加参、 。

\x神效栝蒌散\x 治妇人乳痈乳岩，神效。黄栝蒌（子多者，不去皮，焙干研烂） 当归（酒洗） 生甘草（各五钱） 乳香 没药（各别研，二钱半）（用乳没法始此）上作一剂，用好酒三碗，于瓷石器中慢火熬至碗半，分为三次，食后服。如有乳岩，便服此药，可杜绝病根。如毒瓦斯已成，能化脓为黄水，毒未成则内消。疾甚者，再合一服，以愈为度。立效散与此间服神效，但于栝蒌散方减去当归，加紫色皂角刺一两六钱是也。\x究源五物汤\x 治痈疽发背，乳痈通用。栝蒌（炒，一枚） 皂角刺（半烧带生） 没药 乳香 甘草（各半两）上锉，用淳酒三升煎取二升，时时饮之，痛不可忍，立止。\x栝蒌散\x 治吹乳。乳香（一钱，研） 栝蒌（一个，一方用根一两）上锉，用酒煎服，或为末，温酒服二钱，外用南星末，温汤调涂。\x橘香散\x 治乳痈未结即散，已结即溃，极痛不可忍者，药下即不疼，神验，因小儿吹乳，变成斯疾者，并皆治之。陈皮（去白，干面炒黄，为末，一两） 麝香（一分）上研匀，酒调下二钱，被盖汗出即愈。\x补遗方\x 治吹乳结实肿痛。陈皮（二两）（陈皮亦厥阴药） 甘草（一钱）上锉，水煎，分两次服，用荆芥、羌活、独活煎汤，熏洗即散。

\x一方\x 治乳痈。夜明砂 栝蒌（炒） 阿魏上为末，饭丸，酒吞下。（此方无分两，大都以夜明砂为君，以破结血也，栝蒌为臣，以润结痰也，阿魏为佐，软坚破滞也）\x通和汤\x 治妇人乳痈，疼痛不可忍者。穿山甲（炮黄） 木通（各一两） 自然铜（半两，醋淬七次）（自然铜其通壅滞者欤）上为末，每服二钱，热酒调下，食远服。\x二灰散\x 治产后乳汁不泄，结滞不消，热毒。蔓荆子（烧） 皂角刺（烧，各等分）上为末，每服二钱，温酒调下，无时。\x夜阴散\x 治吹乳乳痈。蜘蛛（三个） 红枣（三枚，去核）上每枣一枚入蜘蛛一个，夹于内炒熟，口嚼吃，用烧酒送下，未成者立消，已成者立溃。\x独胜散\x 治妇人吹奶初觉，身热头疼，寒热及胸乳肿硬，是其候也，服之能令下乳汁，通血脉，立能自消。白丁香（真者）上为末，每服二钱，酒调服，肿硬立消，甚者不过三服。\x一方\x 治妇人吹乳硬肿，身发热憎寒，疼痛难忍，不进饮食者，服之良验。鹿角一两（此药行厥阴经） 炭火 存性，研细，分作二服，先将末药五钱入锅，次下无灰酒一碗，滚数沸倒在碗内，乘热尽饮，卧覆汗出即安。\x一方\x 用鹿角锉为细末，酒调二三钱服，亦效。

\x一方\x 用鹿角于粗石上磨取白汁涂之（磨者更妙），干又涂。\x胜金丹\x 治吹乳结核不散肿痛者，神效，亦治乳岩。百齿霜（即梳齿上头垢）上用无根水丸如鸡头子大，以黄丹为衣，每服一丸或二丸，好酒下，如不饮酒，白汤下，不可化开，亦不可令病患知，极有效验。\x一方\x 治乳痈及无名肿毒初起。用五叶藤，一名五爪龙，不拘多少，生姜一块，好酒一碗，擂烂，去渣，热服，汗出为度，仍以渣敷。\x敷乳方\x（破血破气破痰）天南星 皂角刺（烧带生） 半夏（生，各三分） 白芷 草乌 直僵蚕（焙，各一分）上为细末，多用葱白研取汁，入蜜调敷，若破疮口，用膏药贴。（葱与蜜反，故用之）\x葱熨法\x 治吹乳乳痈，登时立消。（通阳明壅结）用连根葱一大把捣烂，成饼一指浓，摊乳上，用瓦罐盛灰火覆葱上，须臾汗出即愈。\x一方\x 治吹奶。金银花 天荞麦 紫葛藤（各等分）上以醋煎，洗患处立消。如无荞麦、葛藤二味，只金银花亦可。\x一方\x 治乳痈。（前敷药宜温热，此以清凉，而气血之分盖有别也）大黄 鼠粪（新者，各一分） 黄连（二分）上三味捣为末，以黍米粥清和，敷乳四边，痛止即愈。无黍米，粟米粳米亦得。

\x柳根熨法\x 治乳痈二三百日，众疗不瘥，但坚紫色青。用柳根削取上皮，捣令熟，熬令温，盛着练囊中熨乳上，干则易之，一宿即愈。\x杂方\x 治吹乳乳痈。用新柏叶一握洗净，以朴硝一勺，同入臼内杵之，旋加清水，扭取自然汁半碗，先以病人饮三两口，仍用鸡翎蘸汁扫于患处，中间留一眼，四边频频扫之，其肿自消。\x一方\x 用生地黄擂汁涂之，一日三五次，立效。\x一方\x 用生山药捣烂，敷上即消，消即去之，迟则肉腐。\x一方\x 采嫩桑叶研细，米饮调摊纸花，贴患处。\x一方\x 用蒲公英捣烂，敷患处，神妙。\x一方\x 用天南星为末，以温酒调涂。\x一方\x 以益母草为末，调涂，或生捣烂用之。\x一方\x 治吹乳，用桑树蛀屑，饭捣成膏贴之。\x一方\x 用远志酒煎服，滓敷患处。\x一方\x 用野椒桑和药一同捣膏，敷患处。\x一方\x 用鼠粘子加射干，酒吞下。\x一方\x 治乳痈，用人牙齿烧存性，研为细末，以酥调，涂贴痈上。\x一方\x 治乳痈初发，用贝母为末，每服二钱，温酒调下，即以两手覆按于桌上，垂乳良久，自通。\x一方\x 用真桦皮为末，酒服方寸匕，睡醒已失。

\x一方\x 用蒲公英忍冬藤酒煎服，即欲睡，是其效也。\x一方\x 单用蒲公英煮汁饮及封之，立消。\x一方\x 治吹乳，用猪牙皂角去皮弦，蜜炙为末，酒调服之。\x一方\x 用大车头边油垢，丸如桐子大，每服五十丸，温酒下。\x一方\x 螃蟹去足用盖，烧存性，为末，每服二钱，黄酒下。\x一方\x 用黍子一合，黄酒下即散。\x一方\x 治吹乳未成脓者，用鼠粪二十一粒，研为细末，冷水调服，立效。

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<篇名>妒乳

属性：夫妒乳者，由新产后儿未能饮，至乳不泄，或乳胀，捏其汁不尽，皆令乳汁蓄结，与血气相搏，即壮热，大渴引饮，牢强掣痛，手不得近是也。初觉便知，以手捏去汁，更令旁人助吮引之。不尔，或作疮有脓，其热势盛，必成痈也，轻则为吹乳妒乳，重则为痈。虽有专门，不可不知。\x集验论\x曰∶（浸淫疮亦名姑妒）凡妇人女子乳头生小浅热疮，搔之黄汁出，浸淫渐长，百疗不瘥，动经年月，名为妒乳，宜以赤龙皮汤、天麻汤洗之，敷二物汤、飞乌膏及飞乌散，始作者可敷以黄芩漏芦散、黄连胡粉散，并佳。（缺漏芦散）\x连翘汤\x 治产后妒乳，并痈实者下之。（有余者泻之）连翘 升麻 元参 芍药 白蔹 防风 射干 杏仁 芒硝 大黄 甘草（各一钱）上作一服，水二钟煎至一钟，食后服。\x栝蒌散\x 冶乳初结胀不消，令败乳自退。栝蒌（一个，半生半炒） 粉草（一寸，半生半炙） 生姜（一块，半生半煨）上锉，用酒二碗煎服，少顷痛不可忍，即搜去败乳，临卧再一服，顺所患处乳侧卧于床上，令其药行故也。无生姜用麦芽。\x一方\x 治妒乳。黄芩 白蔹 芍药上为末，以浆水饮服半钱匕，日三。若左乳汁结者，即捋左乳汁（捋法有见解），若右乳汁结者，可捋去右乳汁。

\x赤龙皮汤\x 治妒乳。槲皮三升，水一斗煮五升，夏冷洗，秋冬温之，分以洗乳。\x天麻汤\x 治妒乳，亦洗浸淫黄烂热疮，痒疽湿阴蚀疮，小儿头疮。天麻草（即益母）五升，以水一斗半煎取一斗，随寒温分洗乳，以杀痒也，洗毕，敷膏散。\x飞乌散\x 治乳头生疮及诸热浸淫，丈夫阴蚀痒湿，小儿头疮疳蚀等疮，并以此敷之。维粉（烧朱砂作水银上黑烟，三两，熬令焦燥） 枯矾（三两，烧粉）上二味筛为细末，以甲煎和之，令如脂，以敷乳疮，日三，有汁可干掺。\x黄连胡粉膏\x 治乳疮，并诸湿痒黄烂肥疮。黄连（二两，为末） 胡粉（二两半） 水银（一两，同研令消散）上三味相和，皮裹熟 之，自和合也，纵不成一家，且得水银细散入粉中，以敷乳疮。\x一方\x 治妒乳生疮。蜂房 猪甲中土 车辙中土（各等分）上二味为末，苦酒和敷之。\x鹿角散\x 治妇人乳头生疮，汁出疼痛欲死，不可忍者。鹿角（三分） 甘草（一分）上二味为末，和以鸡子黄，于铜器中置温处，炙上敷之，日再即愈，神验不传。\x杂方\x 治妒乳乳痈。烧自死蛇为灰，和以猪膏涂之，大良。\x一方\x 葵茎及子捣筛为末，酒服方寸匕，即愈。

\x一方\x 鸡屎干为末，酒服方寸匕，须臾三服，愈。\x一方\x 马溺涂之，立愈。\x一方\x 取捣米槌二枚，炙令热，以絮及故帛 乳上，以槌更互熨之，瘥止，已用立效。\x一方\x 皂角十条，以酒一升揉取汁，硝石半两，煎成膏敷之。\x一方\x 蔓荆子捣烂，酒服，仍以滓敷患处。\x一方\x 用赤小豆酒研烂，温服，滓封患处。\x一方\x 仙人掌草一握，小酒糟一块，生姜一大块，同研烂，入桂末少许炒，酒服，滓罨患处。\x一方\x 治乳头裂破，用丁香为末，敷之。\x一方\x 用秋茄子裂开者阴干，烧存性，水调涂之。\x补遗方\x 治妇人乳头小浅疮烂痒。用芙蓉花或叶，干为末，掺之。

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<篇名>乳岩

属性：\x丹溪\x云∶妇人不得于夫，不得于舅姑，忧怒郁遏，时日累积，脾气消沮，肝气横逆，遂成隐核，如鳖棋子，不痛不痒，十数年后，方为疮陷，名曰乳岩。以其疮形嵌凹，似岩穴也，不可治矣。若于始生之际，便能消释病根，使心清神安，然后施之治法，亦有可安之理。予族侄妇年十八岁时曾得此证，审其形脉稍实，但性躁急，伉俪自偕，所难者从姑耳，遂以单方青皮汤，间以加减四物汤，行经络之剂，两月而安。此病多因浓味湿热之痰停蓄膈间，与滞乳相搏而成，又有滞乳因儿口气吹嘘而成，又有拗怒气激滞而生者。 石膏烧桦皮栝蒌子甘草节青皮，皆神效药也。妇人此病，若早治之便可立消，有月经时悉是轻病，五六十后无月经时，不可作轻易看也。（经通肝气能散，经止则血枯矣）一妇年六十，浓味郁气而形实多妒，夏无汗而性急，忽左乳结一小核，大如棋子，不痛，自觉神思不佳，不知食味，才半月，以人参调青皮、甘草末，入生姜汁细细呷，一日夜五六次，至五七日消矣。此乃妒岩之始，不早治，隐至五年十年以后发，不痛不痒，必于乳下溃一窍如岩穴，出脓，又或五七年十年，虽饮食如故，洞见五内乃死（惜哉）。惟不得于夫者有之，妇人以夫为天，失于所天，乃能生此。

此谓之岩者，以其如穴之嵌岈空洞，而外无所见，故名曰岩。患此者必经久淹延，惟此妇治之早，正消患于未形，余者皆死，凡十余人。又治一初嫁之妇，只以青皮甘草与之安。\x龚氏\x曰∶妇人乳岩始有核肿，如鳖棋子大，不痛不痒，五七年方成疮。初便宜多服疏气行血之药，须情思如意则可愈，如成疮之后，则如岩穴之凹，或如人口有唇，赤汁脓水浸淫胸腹，气攻疼痛，用五灰膏去蠹肉生新肉，渐渐收敛。此疾多生于忧郁积忿，中年妇人未破者尚可治，成疮者终不可治，宜服十六味流气饮。\x薛氏\x曰∶乳岩乃七情所伤，肝经血气枯槁之证，大抵郁闷则脾气阻，肝气逆，遂成隐核，不痛不痒，人多忽之，最难治疗。若一有此，宜戒七情，远浓味，解郁结，更以养血气之药治之，庶可保全，否则不治。唯一妇服益气养荣汤百余剂，血气渐复，更以木香饼灸之，喜其谨疾，年余而消。余不信，乃服克伐行气之剂，如流气饮败毒散，反大如覆碗，自出清脓，不敛而殁。\x李氏\x曰∶有郁怒伤肝脾，结核如鳖棋子大，不痛不痒，五七年后，外肿紫黑，内渐溃烂，名曰乳岩，滴尽气血方死，急用十六味流气饮及单青皮汤兼服，虚者只用清脾解郁汤，或十全大补汤，更加清心静养，庶可苟延岁月。

经年以后，必于乳下溃一穴出脓，及中年无夫妇人，死尤速。惟初起不分通何经络，急用葱白寸许，生半夏一枚，捣烂，为丸如芡实大，以绵塞之，如患左塞右鼻，患右塞左鼻，二宿而消。（有如是之神）\x青皮散\x 治乳岩初起如鳖棋子，不痛不痒，须趁早服之，免致年久溃烂。青皮 甘草上为末，用人参煎汤，入生姜汁调，细细呷之，一日夜五六次，至消乃已，年少妇人只用白汤调下。\x十六味流气饮\x 治乳岩。当归 川芎 白芍 黄 人参 官桂 浓朴 桔梗 枳壳 乌药 木通 槟榔 白芷 防风紫苏 甘草上锉一剂，水煎，食远临卧频服，外用五灰膏去其蠹肉，生新肉，渐渐收敛。（五灰膏见痔漏门。乳岩之病，大都生于郁气，盖肝主怒，其性条达，郁而不舒，则曲其挺然之质，乳头属厥阴经，其气与痰时为累积，故成结核，兹以风药从其性，气药行其滞，参、 、归、芍以补气血，官桂血药以和血脉，且又曰木得桂而枯，乃伐木之要药，其不定分两者，以气血有浓薄，病邪有浅深，又欲人权轻重也） 乳痈加青皮。\x益气养荣汤\x 治抑郁及劳伤血气，颈项两乳或四肢肿硬，或软而不赤不痛，日晡微热，或溃而不敛，并皆治之。

人参 白术（炒，各二钱） 茯苓 陈皮 贝母 香附子 当归（酒拌） 川芎 黄 （盐水拌炒）熟地黄（酒拌） 芍药（炒） 桔梗 甘草（炒，各一钱）上锉一剂，加生姜三片，水煎，食远服（此方以六君子汤去半夏加贝母，合四物汤，外加香附黄 桔梗者也，为调理之剂）。胸痞，减人参、熟地黄各三分；口干，加五味子、麦门冬；往来寒热，加软柴胡、地骨皮；脓清，加人参、黄 ；脓多，加川芎、当归；脓不止，加人参、黄、当归；肌肉迟生，加白蔹、官桂。\x木香饼\x 治一切气滞结肿，或痛或闪 ，及风寒所伤作痛，并效。木香（五钱） 生地黄（一两）上木香为末，地黄杵膏和匀，量患处大小作饼，置肿处，以热熨火熨之。

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<篇名>乳悬

属性：\x芎归汤\x 治产后瘀血上攻，忽两乳伸长细小如肠，直过小腹，痛不可忍，名曰乳悬，危证。川芎 当归（各一斤）上用水煎浓汤，不时温服，再用二斤，逐旋烧烟安在病患面前桌子下，令病患曲身低头，将口鼻及病乳常吸烟气，未甚缩，再用一料，则瘀血消而乳头自复矣，若更不复旧，用蓖麻子捣烂贴顶上，片时收，即洗去。

<目录>附

<篇名>保生碎事

属性：（济阴慈幼外编）\x 漪子\x曰∶尝观《列女传》曰∶古之妇人妊子，坐立寝食，视听言动，皆要循循合矩，如太任之性，端一诚庄，惟德之行，及娠文王，未尝不以胎教为重，生子卒为周宗，其理可不验与。今之孕妇，未诺古法，为夫者当以胎教之理谕之，俾妇善调固其本，以达其支，非惟无堕失之患，抑且生子形容端正，才器过人矣。又曰∶人禀阴阳之气以生，借父精母血以成其形。人始胎，一月如露珠，二月似桃花，三月男女分，四月形象具，五月五脏生，六月六腑成，七月关窍通，八月游其魂，九月三转身，十月受气足，始生。所以古人云∶有孕不在房，养子痘疹稀。以慎重其胎也，世人可不谨欤。今幼科医书多种，自有专门，余集只录堕地时至七日内之事，采其最要者，简而当，详而明，有先后原委，切要着明，其良法实实可防患于未然耳。朽淇年已逾甲，志在守庚，杜却家缘，养山寺，向梓证道并地理碎事诸刻，以求政四方，此亦不过幼吾幼之婆心焉耳。

<目录>附\保婴经验方

<篇名>梦生方

属性：初生不能发声，谓之梦生，切不可断脐，以绵衣包儿，用大油纸捻烧脐，待气回方可断也，将胞衣连带用火炙，令暖气入儿腹，取一猫，用青布裹头目，令一伶俐女人拿住猫头，向儿耳旁，以口咬破猫耳，猫大叫一声，儿即醒矣。初生无啼，是肛门为脂皮所塞，用簪通开。\x外台秘要\x云∶儿生不啼，由产难少气也，取脐带向身却捋之，令气入腹，仍呵至百度，自啼矣。又以葱白徐徐鞭之，亦妙。菖蒲捣生汁，入口即活。生儿啼声不出及声不转者，舌下有膜如石榴子，或口中上 有泡，速以指爪摘断之，用苇刀于割之亦可，微有血出即活，若血多者，烧断发同猪脂涂之。小儿因产难，产下不哭，微有气者，以本父母真气度之，即活。

<目录>附\保婴经验方

<篇名>拭口法

属性：婴儿在胎，口有热物，盖胎毒也，生下啼声未出，急用软帛或绵裹指拭尽，贵在神速，迟则咽下，伏之于心，遇天行时气，久热不除，乃乘于心，心主血脉，得热而散，流溢于胃，胃主肌肉，发出于外，成疮疹之毒，世之小儿无可